Помогаем детям с СДВГ стать собраннее

Функциональная незрелость у детей дошкольного и младшего школьного возраста регистрируется в среднем у 20–25% детей 6–10 лет. Школьное обучение требует от ребёнка уже с 5-летнего возраста удерживать произвольное внимание не менее 4 часов в сутки в течение 8 месяцев в году, причём это ожидание «обязательно» и задаётся как норма. Для ребёнка с СДВГ такая нагрузка часто практически невыполнима, отсюда накапливаются усталость, срывы и трудности адаптации.

СДВГ можно рассматривать как социальную проблему, потому что оно влияет на семейное воспитание и повседневное функционирование семьи. Как медицинскую проблему, потому что при неблагоприятном течении повышается риск социального инфантилизма и психопатоподобного развития личности. Как педагогическую проблему, потому что страдает позиция ученика, «умение учиться» и учебная мотивация. Как психологическую проблему, потому что ключевым становится самоосознание и формирование навыков саморегуляции деятельности.

Церебрастенический вариант связан с физиологической незрелостью головного мозга. Он проявляется быстрой пресыщаемостью произвольной деятельностью и повышенной утомляемостью, но внешне это может выглядеть как нарастающая неконтролируемая двигательная активность. Дизонтогенетический вариант преимущественно связан с нарушениями нейромедиаторного обеспечения работы коры головного мозга и компенсаторной избыточной активацией стволовых структур. Внешне это проявляется как «двигательная неутомимость», когда «думать некогда, надо действовать».

При гиперактивности ребёнок поведенчески суетлив и беспокоен, часто чрезмерно болтлив, включая ситуации игры с самим собой, когда он может постоянно и громко говорить вслух. Типична неусидчивость и неспособность длительно сидеть на одном месте, из-за чего ребёнок не любит и не может играть в спокойные игры. Отмечается избыточная, обычно бесцельная двигательная активность, ребёнок бегает, пытается куда-то влезть, совершает многочисленные посторонние движения, которые часто не замечает. Активность может усиливаться при утомлении или быть постоянной, «как будто к нему прикрепили мотор».

При нарушении внимания ребёнок часто «не слушает» обращённую речь, проявляет забывчивость в бытовых ситуациях и допускает частые ошибки в разных видах деятельности. Он повышенно отвлекаем, легко переключается на посторонние стимулы и с трудом сохраняет внимание при выполнении заданий или во время игр. Типично, что ребёнок часто теряет вещи и предметы, нужные для школы и дома, и испытывает нарушения избирательного внимания, неспособность надолго сосредоточиться на одном объекте. Ему сложно удерживать внимание на деталях, следовать инструкциям, организовать продуктивную деятельность, а если он её организует, то действует непоследовательно. Он избегает задач, требующих длительной концентрации, может реагировать раздражением или агрессией. Часто не доводит задание до конца и быстро переходит к новому. При этом показатели внимания могут сильно колебаться, если деятельность интересна и приносит удовольствие, ребёнок способен удерживать внимание очень долго.